Особенности токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных: симптомы, диагностика и лечение

Опубликовано:

04 мая 2016,

22:49

токсоплазмоз у вич инфицированных

Токсоплазмоз—это инфекция, которая вызывается паразитом Т. gondii и является основной причиной очагового поражения центральной нервной системы у болеющих СПИДом. Токсоплазмоз у вич-инфицированных пациентов, как правило, является осложнением поздней стадии заболевания.

Т. гондии передаются людям через зараженное мясо, особенно свинину, баранину, говядину, а также с сырыми морепродуктами (устрицами, моллюсками и мидиями). Кошки также являются переносчиками этого паразита, поэтому необходимо показывать животных врачу хотя бы раз в год.

У здоровых людей иммунная система способна сдерживать развитие инфекции. А вот у ВИЧ-инфицированных иммунная система теряет способность контролировать паразита, что приводит к тяжелым поражениям ЦНС, основных органов пищеварения.

Симптомы токсоплазмоза при вич инфекции:

постоянная головная боль.
перемежающаяся лихорадка.
спутанное сознание.
слабость, или даже паралич, одной стороны тела.
расстройства речи.
потеря чувствительности в конечностях.
потеря зрения.

Диагностика и лечение токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных

токсоплазмоз при вич инфекции симптомы

Для того чтобы поставить диагноз токсоплазмоз при вич инфекции, врач проведет физическое обследование, назначит лабораторные анализы крови и мочи, радиологическое сканирование. Если присутствуют неврологические проблемы, то пациент будет направлен к неврологу на тщательное обследование мозга и нервной системы. Невролог оценит способность мыслить и рассуждать, моторную функцию (в том числе размер, силу и тонус мышц); координацию и рефлексы.

Спинномозговая пункция может быть выполнена для того, чтобы выяснить подвергался ли пациент воздействию Т. Гондий. Самый верочный способ диагностировать токсоплазмоз — провести биопсию мозга. Но эта процедура настолько опасна, что практически никогда не назначается ВИЧ-инфицированным пациентам.

Лечение токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных назначается в зависимости от размера, количества и расположения очагов поражения, симптомов и состояния иммунитета.

Наиболее эффективным методом лечения является сочетание пероральных антибиотиков пириметамина, фансидара (от 50 до 100 мг в день) и сульфадиазина (от 4 до 8 г в день), витамина B и фолиевой кислоты (10 мг в день). Исчезновение симптомов обычно наблюдается в течение семи дней, но лечение должно продолжаться не менее шести недель. Оба препарата могут вызывать аллергические реакции у людей с вирусом иммунодефицита, поэтому первые несколько дней терапии лучше провести в больнице.

После того как проявление всех негативных симптомов будет сведено к минимуму, токсоплазмоз, как и лечение вич, должны ежедневно контролироваться пациентом. Врач разрабатывает подавляющую терапию, которая сочетает в себе прием 25 мг пириметамина и 10 мг фолиевой кислоты ежедневно.

Если негативные симптомы не вернутся на протяжении трех месяцев, то данные препараты нужно будет принимать три раза в неделю. Через полгода можно будет отказаться от приема медикаментов вообще.

загрузка...