Последствия цитомегаловируса при беременности, чем опасна реактивация ЦМВ?

Опубликовано: 24 сен 2014, 15:54

Цитомегаловирус, относящийся к группе герпесвирусов пятого поколения, входит в четверку репродуктивно опасных инфекций. Это означает, что поражение данным возбудителем организма беременной женщины может непредсказуемо отразиться на развитии плода и состоянии здоровья ее будущего ребенка. И когда речь идет о последствиях внутриутробного заражения, уместно уточнять - возможных последствиях, поскольку ЦМВ считается условно патогенным.

Чем опасен цитомегаловирус при беременности?

ЦМВ оказывает цитоксическое влияние на здоровые клетки, запуская патологический процесс их разрушения. Активно размножаясь в лейкоцитах крови и оставаясь недоступным для антител и интерферона, возбудитель за короткое время поражает формирующиеся органы и системы плода, вызывая аномалии их развития.

Последствия цитомегаловируса при беременности

Зараженная цитомегалией беременная женщина является потенциально опасной для своего будущего ребенка. Насколько серьезными будут эти последствия, напрямую зависит от того, когда была инфицирована будущая мама. Если результаты серологического анализа показали IgG+ до наступления беременности, поводов для волнений нет, клеточный иммунитет уже сформирован.

При первичном заражении (IgМ+) во время вынашивания может произойти самое опасное инфицирование - внутриутробное. По статистике 0,7-4% всех женщин, увы, чаша сия не минует. Передача «по наследству» наступает в 30-40 (по европейским данным до 75)% случаев. Здесь ситуация может развиваться в двух направлениях:

1. Заражение наступило в критичный срок - во время первого триместра. Возможных путей инфицирования несколько. Опасный цитомегаловирус, как правило, вызывает последствия, несовместимые с жизнью эмбриона. Высока вероятность спонтанного выкидыша (15%).
2. Проникновение ЦМВ в женский организм на более поздних сроках. Врожденный тип инфекции у выжившего младенца.

Медицинская практика различает два варианта течения заболевания:

1. Заражение через плаценту, последствия цитомегаловируса при беременности проявляются сразу. Диагностируются недоразвитость и водянка головного мозга, патологии печени и селезенки (увеличение размеров органов, желтуха), отмечаются врожденные уродства, не исключается развитие порока сердца, глухоты, эпилепсии, ДЦП. У новорожденных часто проступает обильная сыпь по всему телу, наблюдаются подкожные кровоизлияния, кровь в кале, дрожат ручки.
2. Поздние проявления. Симптоматика формируется к 2-5 годам. Вирус провоцирует развитие слепоты и глухоты, заторможенность речи, повышенную судорожность, отставание в психическом и умственном развитии. Самое безобидное – низкая масса тела, которая позже нормализуется.

Если беременность на фоне острого заражения будущей роженицы цитомегаловирус протекает аномально, по результатам УЗИ может быть предложено ее абортивное прерывание.

Реактивация ЦМВ при беременности

Около 13% женщин на фоне ослабленного иммунитета в ходе беременности подвергаются возвратной инфекции. Поражение плода в этом случае констатируется у 2%.

Ситуация опасна тем, что ЦМВ может оказаться не выявленным, а, значит, не леченным. Наиболее точную диагностику дает посев крови (выделение клеточной культуры). В случае положительных результатов и подтверждении реактивации ЦМВ у беременной назначается терапия (специфический иммуноглобулин), чтобы снизить активность вируса и свести риск заражения плода к минимуму.

24 сен 2014, 12:38

Антитела к цитомегаловирусу при беременности
В период вынашивания плода будущие мамы уделяют своему здоровью особое внимание, чтобы избежать каких-либо осложнений....

24 сен 2014, 13:01

Можно ли Кандид детям при молочнице?
Довольно распространенным заболеванием у ребенка является молочница, когда слизистые во рту покрываются белым налетом, напоминающим прокисшее молоко....

24 сен 2014, 14:17

Особенности лечения цитомегаловируса при беременности
Для женщин беременность издавна считалась естественным состоянием, данным природой. Сейчас считается, что она ослабляет иммунитет, и...

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий