Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Опубликовано:

07 июл 2016,

19:20

Внутрипротоковая папиллома молочной железы (цистаденопапиллома) рассматривается медиками как доброкачественное образование. В определенных ситуациях возможно его озлокачествленние.

Образование представляет собою патологическое разрастание эпителиального слоя, выстилающего стенки молочных протоков. Визуально выглядит как небольшой по размерам сосочкообразный нарост, но иногда цистаденопапиллома достигает в объеме нескольких сантиметров.

Диагностироваться папилломы молочной железы могут на протяжении всей жизни, начиная с подросткового периода и заканчивая постклимактерическим возрастом.

Виды протоковой папилломы

внутрипротоковая папиллома Протоковые папилломы – плотные кистозные образования круглой формы, располагающиеся на ножке. При разрезе весьма напоминают структуру цветной капусты. Поверхность опухоли образована эпителиальными клетками.

Внутрипротоковая папиллома (см. фото) не имеет определенного места локализации и может определяться по периметру всей протоковой системы молочной железы: от соска и до конечных долько-протоковых единиц. Диагностируются и единичные, и множественные образования.

У цистаденопапиллом имеется внутренняя градация, зависящая от того, насколько близко располагается образование к ареолярной зоне и главному молочному протоку.

Центральная цистаденопапиллома. Определяется примерно в 10% от всех диагностированных случаев. Центральная папиллома протока молочной железы – одиночное образование. Озлокачествленние для нее нетипично. Размеры образования традиционно большие. Данный тип цистаденопапилломы встречается у женщин средней возрастной категории. Чаще всего определяется в субареолярной зоне.
Периферическая цистаденопапиллома. Для данной разновидности папилломы молочной железы (фото) типична множественность. Чаще всего патология определяется у молодых женщин. Особенность периферической опухоли – склонность к перерождению.
Атипическая цистаденопапиллома. Атипические папилломы протоков медики выделяют в группу с наиболее неблагоприятным прогнозом. Именно на фоне данного типа патологии инвазивный (выходящие за пределы протока) рак встречается особенно часто.

Папилломатоз молочной железы: причины патологии

Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы

Чаще всего цистаденопапилломы диагностируются на фоне такого заболевания как диффузная либо фиброзно-кистозная патология. Толчком к формированию папилломы становится нарушения гормонального фона. Причинами могут стать:

отклонения в работе яичников;
миома матки;
воспаления эндометрия и придатков матки;
аборт;
хирургическое лечение патологии внутренних половых органов;
стрессы;
начало периода полового созревания или менопаузы, наступление беременности, гормонозаместительная терапия;
генетическая предрасположенность;
курение и прием алкоголя в подростковом периоде;
ожирение;
наличие гормонопродуцирующих опухолей;
нарушение в работе эндокринной системы, в частности щитовидной железы.

Причиной папилломатоза молочной железы может быть и генетическая предрасположенность.

Симптоматика внутрипротокового папилломатоза молочной железы

симптоматика внутрипротоковой папилломы

Основным признаком, подтверждающим наличие центральной цистаденопапилломы, становятся выделения из соска. Это могут быть серозные, молочно-белые, зеленоватые и даже бурые жидкости. Часто в составе присутствует кровь. Чаще всего выделения сопровождают одиночные образования, определяющиеся в субареолярной зоне.

Опухоль больших размеров может определяться при пальпации груди. Ощущается она как подвижное безболезненное образование, при надавливании на которое из соска появляются выделения.

Иногда центральная цистаденопапиллома оказывается окружена воспалительным инфильтратом, что заканчивается формированием плотных фиброзных стенок. Здесь опухоль становится более плотной на ощупь и болезненной при прикосновении.

Стоит знать, что симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы, расположенной в периферической области и имеющие небольшой размер, отсутствуют.

Диагностика внутрипротоковой папилломы груди

Диагностика внутрипроточной папилломы молочной железы

Имеющиеся в распоряжении медиков методы диагностики позволяют определять локализацию и тип внутрипротоковой папилломы груди.

Базовыми методиками диагностирования папилломы молочных протоков являются:

Пальпаторное исследование. При прощупывании груди четко определяется крупная по размерам папиллома, расположенная в ареолярной зоне. Ощущается папиллома соска молочной железы как плотное эластичное образование. При надавливании наблюдается выделение жидкости из соска. При формировании вторичного воспалительного процесса образование становится болезненным при прикосновении.
Цитология. Основу исследования составляет изучение состава отделимой жидкости.
Рентгенологическое исследование, УЗИ и МРТ дает возможность выявить папиллому грудной железы, расположенную как в центральной части, так и на периферии. Методики позволяют выявить опухоли, размер которых превышает 0,5 см.
Галактография (дуктография). Наиболее результативная методика. В ходе исследования в главный молочный проток вводится контрастное вещество. Далее пациентке выполняется маммография. Рентгенография дает возможность выполнения полноценной оценки всех имеющихся нарушений архитектоники молочного протока. Противопоказанием к галактографии становится наличие атипичных клеток обнаруженных в ходе цитологического исследования выделений из соска.
Исследование крови. Здесь выполняется тест на уровень сывороточного онкологического маркера рака молочных желез СА 15-3.

Папилломатоз молочных протоков и беременность

В некоторых случаях развитие папилломатоза молочных протоков происходит на фоне наступления беременности, поскольку в этот период в женском организме фиксируется мощная гормональная перестройка. Если межпротоковая папиллома уже имелась, то в этот период высока вероятность начала ее быстрого роста, либо процесса перерождения.

Наличие опухоли может затруднять отдачу молока в период грудного вскармливания. Подобное отклонение чревато развитием мастопатии. Худший исход сценария – хирургическое лечение проблемы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы: лечение патологии

Операция по удаления внутрипроточной папилломы

Терапия внутрипротоковой папилломы возможна только хирургическим путем. Здесь используется методика секторальной резекции молочной железы, в процессе которой и проводится удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы (фото операции вы видите). Стоит отметить, что операция никак не влияет на возможность грудного скармливания.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы предполагает иссечение тканей протока, на которых обнаружены патологические изменения эпителия. Разрез выполняется в околоареолярной зоне, что не влияет на первоначальную форму и размер груди. После удаления внутрипротоковой железы методом секторальной резекции реконструкции груди (выполнение маммопластики) пациентке не требуется.

В ходе удаления внутрипротоковой папилломы выполняется гистология иссеченных тканей. При выявлении папиллярного внутрипротокового рака выполняется радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы).

Внутрипротоковая папиллома – лечение народными средствами здесь недопустимо – требует квалифицированного решения проблемы. В противном случае сложности со здоровьем неизбежны.

У тебя есть папилломы?

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: "Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой..."

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

05 июл 2016,

10:01

Подозрение на ВИЧ
Подозрение на ВИЧ – это вполне здоровая реакция человека, живущего в современном обществе. Заразиться вирусом иммунодефицита сегодня может каждый. Путей передачи инфекции...

05 июл 2016,

15:12

В каких случаях можно исключить ВИЧ?
Когда и через какое время можно исключить ВИЧ - знать это крайне важно, причем не только для собственной безопасности и принятия своевременных мер....

07 июл 2016,

19:39

Чем лечить вирус папилломы человека?
В наше время участились случаи заболеваемости вирусом папилломы человека. Диагностика, профилактика и лечение ВПЧ – это тема, которой заинтересовались не только дермато-венерологи, но и...

загрузка...